Přejít na hlavní obsah

Top rady dermatoložek: Takhle zvládnete atopický exém!

30. 1. 2025

Andrea Machajdíková

Čtení na 6 minut

Zarudnutí, suché šupinky, svědění i bolestivé prasklinky. To jsou nejčastější projevy nezvaného hosta jménem atopický ekzém. Jak ho zkrotit a žít, jako kdyby (skoro) neexistoval?

Co je to atopický ekzém?

Chronické zánětlivé onemocnění kůže, tedy atopický ekzém nebo také dermatitida, dokáže pořádně „otrávit“ život. Významnou roli rozhodně hraje genetika. Když se sejdou dva rodiče s atopickým ekzémem, existuje podle odborníků 60–80 % pravděpodobnost, že jejich dítě ho bude mít také. Vliv na vznik ekzému má ale i oslabená kožní bariéra nebo reakce na škodliviny z okolního prostředí.

Atopický exém se projevuje u miminek a starších dětí, ale někdy i v pozdějším věku u dospělých, kteří s ekzémem neměli doposud tu čest. Hlavními spouštěči jsou alergeny, stres, nevhodná kosmetika, ale také třeba změny počasí.

Zdravé mazání na suchou pokožku i ekzém

Atopická dermatitida má dvě fáze: akutní fáze vzplanutí a mezidobí, kdy je pokožka klidnější a méně reaktivní. „Typickými projevy ekzému jsou suchá kůže, svědění a neostře ohraničená, červená ložiska s šupinkami, která mohou být nejen na ohraničených místech – hlavně v loketních a podkolenních jamkách, na zápěstí, končetinách, trupu nebo obličeji – ale i na celém těle,“ říká Prof. MUDr. Jana Třešňák Hercogová, CSc., MHA, IFAAD.

Někdy může být atopický ekzém zaměnitelný s extrémně suchou pokožkou. Ta je ovšem vždy jen dočasná. Stačí důkladně hydratovat a problém je pryč. S atopickým ekzémem je to o hodně složitější.

Co pomáhá?

Pravidelná a pečlivá péče o pokožku celého těla i obličeje je u atopiků nesmírně důležitá. Ideální je omezit koupele v horké vodě. Vhodné jsou krátké a rychlé sprchy vlažnou vodou 3034 °C. K mytí doporučuji sprchové oleje či sprchové syndety, což je alternativa mýdla, určitě ne parfémovaná mýdla, která mohou pokožku ještě více narušovat,“ radí dermatoložka MUDr. Lucie Rajská, Ph.D., z Rajská Clinic.

Nejvhodnější je podle ní pokožku promazat každý den do tří minut po sprchování výživným krémem na atopickou a ekzematickou pleť.

„Na zhoršená ložiska pomáhají také volně dostupné preparáty bez kortikoidů. Skvělý je třeba koncentrát z řady Avène Xeracalm AD nebo řada Lipikar od La Roche-Posay.“

- dermatoložka Lucie Rajská

Rutina pro zdravější kůži

  1. Hydratace na prvním místě! Aneb mazat, mazat a mazat. Každý den po sprše, když je kůže ještě vlhká. Na pomoc si přizvěte kvalitní hydratační tělový krém bez parfemace, který posílí kožní bariéru.
  2. I mytí má svá pravidla. Pečlivě vybírejte oleje i mýdla. Ideální jsou ty, které jsou speciálně vytvořené pro citlivou a atopickou pokožku. Rozhodně se vyhněte přípravkům s alkoholem nebo silnými chemickými složkami. A žádné dlouhé koupele.
  3. Oblečení může pomoci. Noste přírodní materiály, jako je třeba bavlna. Alespoň co se týče spodních vrstev (spodní prádlo, tričko, ponožky). Těsnému syntetickému prádlu dejte sbohem.
  4. Minimalizujte spouštěče. Pokud víte, že jsou na vině především alergeny (roztoči, pyl, srst zvířat nebo určité potraviny), vyhýbejte se jim obloukem.
  5. Strava může léčit. Vyvážená strava může projevy ekzému výrazně zmírnit. Zařaďte do jídelníčku potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (ryby, lískové ořechy, lněný olej) a taky antioxidanty v podobě ovoce a zeleniny. Naopak se vyvarujte příliš kořeněných jídel, průmyslově zpracovaných produktů a alkoholu.
  6. Zkuste být v pohodě. Nestresovat se je klíčem k úspěchu (nejen v případě ekzému).

Kosmetika, která pomáhá

Seznamte se s dermokosmetikou

Dermokosmetika už dnes není rozhodně nic nedostupného, naopak si můžete vybírat z velkého množství značek i konkrétních produktů. A co vám přinese? Spolehlivou hydrataci, intenzivní výživu i ochranu proti nepříznivým vnějším vlivům, zmírnění ekzému, úlevu od svědění pokožky i vyléčení rozpraskané kůže.

Spolehlivou trojicí, za kterou dáme ruku do ohně, jsou bezesporu speciální řady na atopickou a suchou pokožku Avène XeraCalm, Bioderma Atoderm a Uriage Xémose.

Obecně hledejte ve složení především licochalcon A, což je výtažek z lékořice, který zklidňuje pokožku a zmírňuje zarudnutí. A také ceramidy, které posilují bariérovou funkci pokožky, a přírodní oleje bohaté na omega-3 mastné kyseliny pro zklidnění, výživu a ochranu.

Kdy jít k lékaři?

Pokud volně dostupná péče nestačí, vyhledejte dermatologa, který nastaví správnou lokální péči. „Sama svým pacientům také velmi ráda doporučuji pravidelné užívání probiotik – ne nadarmo se říká, že jsou střeva našim druhým mozkem. Dobré je také zaměřit se na stravu. Člověka trpícího atopickým ekzémem může potrápit celá řada potravin, proto je vhodné je ze stravy eliminovat,“ říká dermatoložka Lucie Rajská.

Blahodárně na kůži často působí také pobyt u moře. Slaná voda, slunné prostředí a opuštění standardního režimu pracovních dní má na pokožku velmi dobré účinky.

„Pokud se atopický ekzém po pravidelném promazávání kůže nezahojí, v léčbě se využívají zevní léky – krátkodobě kortikoidy, dlouhodobě nekortikoidní zevní léky, tzv. kalcineurinové inhibitory – nebo světloléčba. Pro nejtěžší formy atopického ekzému máme k dispozici léky celkové – imunosupresiva nebo moderní biologické léky v podobě injekcí či tablet – ty jsou dostupné v centrech biologické léčby,“ radí vedoucí lékařka MUDr. Jana Třešňák Hercogová z Dermatologie prof. Hercogové.

Atopický ekzém sice nejde úplně vyléčit, ale když se vám podaří ho „uspat“, skoro na něj zapomenete. Proces hledání toho, co funguje, může být dlouhý a únavný. Ale rozhodně se vyplatí neztrácet naději a hledat stále nové způsoby, jak si život s ekzémem co nejvíce ulehčit.